注意!这种药在儿科被指滥用,不良反应超3000例!家长都应记住名字

Di Pubblicato Maggio 29, 2018
儿童得了流感要选择什么药?
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继续“儿科神药”匹多莫德之后,又有另一儿科药品阿糖腺苷被指滥用,并且在网上引发热议。

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这个阿糖腺苷究竟是个什么东东?在儿童用药中常不常见?今天就来详细科普一下。

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阿糖腺苷的发展历史

阿糖腺苷早在1960年于斯坦福研究中心Bernard Randall Baker实验室合成,最早是作为一种抗癌药物被开发。

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抗癌药物

1964年才发现其抗病毒的活性,被用于治疗单纯性疱疹病毒感染,1976年被用于治疗多种病毒感染。

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单纯疱疹病毒

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痘病毒

因此,阿糖腺苷不仅针对一般疱疹病毒(herpes viruses)、痘病毒(poxviruses)有效,而且对TK缺失而导致对阿昔洛韦产生抗性的单纯疱疹病毒(HSV)和水痘病毒(VZV)也有活性。

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肝炎病毒

此外,阿糖腺苷对棒状病毒(rhabdoviruses,单链RNA病毒)、肝炎病毒(hepadnaviruses)和一些RNA肿瘤相关病毒也有作用。
并非治疗病毒性感染推荐药物

阿糖腺苷1977年在美国被批准用于危及生命的单纯疱疹病毒(HSV)疾病治疗,但是20世纪80年代发现,低剂量阿昔洛韦用于治疗新生儿疱疹病毒疾病很有效果,并且有较高的安全性,于是很快就代替了阿糖腺苷。

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如今,FDA注册的阿糖腺苷只有眼科用药,口服制剂由于安全问题于已被撤回。FDA也表明,在单纯疱疹性脑炎方面,阿昔洛韦的效果明显好于阿糖腺苷。

儿童病毒感染怎么办?


国内阿糖腺苷在儿童中使用较广,用于治疗各种儿童病毒感染,这是没有依据的。阿糖腺苷虽然对疱疹病毒、水痘病毒等具有活性,但是均不推荐作为新生儿或儿童治疗的选择药物。

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新生儿先天性单纯疱疹病毒感染一般选用口服阿昔洛韦,先天性巨细胞病毒感染一般在6月龄时口服缬更昔洛韦。

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儿童单纯性疱疹病毒感染、水痘病毒感染选择阿昔洛韦;巨细胞病毒感染选用更昔洛韦和缬更昔洛韦。而对阿昔洛韦具有抗性突变病毒的感染选用膦甲酸盐,艾滋病患者治疗无效的巨细胞病毒感染使用西多福韦。

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奥司他韦是FDA批准的唯一可以用于预防和治疗5岁以内儿童流感的药物。
吸入扎那米韦可以治疗7岁以上儿童流感,而静脉给药途径尚在临床试验中。
帕拉米韦用制备批准于18岁以上人群的治疗。

来源:科普中国

Letto 4122 volte Ultima modifica il Martedì, 29 Maggio 2018 14:58

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